БРЮШНОЙ ТИФ ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА

Брюшной тиф лечение и профилактика-

Брюшной тиф - симптомы и лечение. Что такое брюшной тиф? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александрова Павла Андреевича, инфекциониста со стажем в 14 лет. Профилактика. Брюшной тиф — острая кишечная инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhi. Возбудитель поражает лимфатическую систему кишечника, и провоцирует симптомы общей интоксикации, лихорадку, кожные высыпания, увеличение печени и селезенки, в тяжелых. Брюшной тиф — это антропонозная инфекция, то есть её источником является больной человек, который заразен практически на любой стадии заболевания. Человек заразен долго, начиная уже с конца первой недели после заражения, а сам период бактериовыделения возбудителя длится.

Брюшной тиф лечение и профилактика - Тиф брюшной

Брюшной тиф лечение и профилактика-Брюшной тиф Брюшной тиф Брюшной тиф — это острое инфекционное антропонозное заболевание, протекающее с брюшными тифами лечение и профилактика лихорадки, общей интоксикации и поражением лимфатического аппарата тонкого кишечника. Этиология: Возбудитель s. Это грамотрицательная подвижная палочка с жгутиками, спор и капсул не образует, хорошо растет на обычных питательных средах. При гибели выделяет эндотоксин. При нагревании быстро погибают. Дезинфицирующие средства лизол, хлорамин, брюшной тиф лечение и профилактика, сулема в обычных концентрациях убивают возбудителя в течение нескольких минут. Эпидемиология: Источник инфекции — человек: брюшной тиф лечение и профилактика, бактерионоситель, реконвалесцент.

Механизм передачи: фекально-opaльный. Пути передачи: водный, пищевой молоко и молочные изделия, кремы, салаты, мясные продуктыконтактно-бытовой. Фактор передачи: мухи. Наибольшая заболеваемость: лето-осень. Восприимчивость всеобщая. После заболевания иммунитет продолжительный. Клиника: по клиническим формам — типичная, атипичная aбopтивная, стертая ; по степени тяжести — легкая, среднетяжелая, тяжелая; по характеру течения — циклическое, рецидивирующее; по наличию осложнений — неосложненный, осложненный Инкубационный период — нед. Начало постепенное: слабость, утомляемость, головная боль, температура ,5. К дню — и выше.

Состояние ухудшается : нарастает интоксикация, усиливаются головная боль и адинамия, понижается или исчезает аппетит, нарушается сон сонливость днем, бессонница ночью. Стул обычно задержан, появляется метеоризм. Лицо больного спокойное, бледное. Кожа сухая, горячая. Характерна относительная брадикардия, у некоторых больных наблюдаются дикротия пульса, приглушение тонов сердца или только I тона на верхушке. Артериальное давление понижается. Над легкими выслушивают рассеянные сухие хрипы брюшнотифозный бронхит. Язык сухой, обложен серовато-бурым налетом, утолщен имеются отпечатки зубов по краямкончик и края языка свободны от налета. Иногда отмечается укорочение перкуторного брюшного тифа лечение и профилактика в правой подвздошной области симптом Падалки. При пальпации здесь определяются грубое урчание слепой кишки и повышение болевой чувствительности.

С го дня болезни увеличивается селезенка, а к концу 1-й недели можно выявить увеличение печени. Иногда брюшной тиф начинается в виде острого гастроэнтерита или энтерита без выраженной общей интоксикации, когда в первые дни беспокоят тошнота, рвота, жидкий стул без патологических примесей, разлитые боли в животе, а в последующем появляются характерные симптомы болезни. Стул кашицеобразный в виде горохового пюре. К дню — заторможенность, брюшной тиф лечение и профилактика, нарушение сознания, галлюцинации — тифозный статус. На сутки — розеолезная или розеолезно-папулезная сыпь на коже гpyди, живота, боковых поверхностях туловища. В течении недели подсыпание новых брюшных тифов лечение и профилактика. К 4-ой неделе состояние улучшается: уменьшается температура, головная боль, улучшаются сон и аппетит выздоровление.

Выздоровевших выписывают из стационара при трехкратном отрицательном бактериологическом исследовании фекалий, мочи и однократном отрицательном результате посева дуоденального содержимого Осложнения: перфорация кишечника и кишечные кровотечения. Перфорация кишечника: на неделе болезни из-за образования язв. Способствуют метеоризм и нарушение режима. Симптомы: сильные боли в животе, в нижних отделах, при пальпации напряжение мышц. Необходима срочная операция. Падает температура, бледнеет, холодный пот, учащение пульса, падает АД, м. В кале примесь крови: через часов при небольшом кровотечении, при массивном через 1, брюшного тифа лечение и профилактика. Психоз, тромбофлебит, паротит, плеврит и тд. Диагностика: Бактериологический посев: Материал для исследования: кровь, испpaжнeния, моча, желчь дуоденальное содержимоерозеол, костного брюшного тифа лечение и профилактика, грудного молока.

Кровь берут на гемокультуру из вены на среду Раппопорт в соотношении к среде По этому сообщению метод: кровь на парные сыворотки посмотреть еще дня. Лечение: Строгий пocтeльный режим до дня нормальной температуры. Антибиотики: до дня нормальной температуры — левомицетин, бисептол. ГКС тяжелые случаи. Сестринское обслуживание больных брюшным тифом: Зависимые вмешательства: выполнение назначений врача. При запоре нельзя давать слабительное. Очистительную клизму назначает вот ссылка, делают под небольшим давлением.

Профилактика: 1. Улучшение санитарного надзора за удалением сточных вод, водоснабжением, пищевыми предприятиями, борьба с мухами. Реконвалесценты выписываются не ранее 21 дня с момента нормализации температуры, при наличии кратного отрицательного брюшной тиф лечение и профилактика баканализов кала, мочи и однократного исследования желчи. Выявление и лечению бактерионосителей. Лихорадящие больные более 5 дней обследуются на брюшной тиф. Диспансеризация 2 года, по этому адресу на протяжении всей трудовой деятельности.

Наблюдение за контактными 25 дней с однократным бак исследованием кала. Паратифы [paratyphus, ед. Инфекционные болезни, сопровождающиеся бактериемией, лихорадкой, интоксикацией, язвенным поражением лимфатического аппарата тонкой кишки, увеличением узнать больше и селезенки, сыпью. Регистрируются повсеместно, особенно в странах с низким брюшным тифом лечение и профилактика коммунального благоустройства. Паратиф В распространен во всех странах мира. Представляют собой грамотрицательные короткие подвижные палочки, не образующие брюшной тиф лечение и профилактика и капсул; относятся к семейству кишечных бактерий, брюшному тифу лечение и профилактика сальмонелл.

Бактерии отличаются друг от друга разной антигенной структурой. Обладают высокой устойчивостью в окружающей среде: длительно сохраняются в воде, пищевых брюшных тифах лечение и профилактика в частности, молокев почве, жмите различных предметах. Дезинфицирующие средства в обычных концентрациях боли в правом боку ниже печени их в течение нескольких минут. Эпидемиология:Источник инфекции — больные и бактерионосители; для паратифа В, помимо брюшного тифа лечение и профилактика, источником возбудителя инфекции являются рогатый скот, свиньи, грызуны, птицы.

Механизм передачи возбудителя фекально-opaльный, возбудители П. Факторами передачи могут быть мясные и молочные продукты, а также пищевые продукты, не подвергающиеся термической обработке, вода, мухи, инфицированные предметы. Клиника: Инкубационный период паратифа В от 3 до 21 дня, чаще 12 дней. Клиническая картина болезни разнообразная, обычно мало отличается от брюшного тифа, но возможно острое начало болезни с явлений гастроэнтерита боли в животе, понос, рвотаповышения температуры тела, озноба, головной боли.

Стул обильный, с примесью слизи, продолжительность болезни в этих случаях до 5 дней. При боли в температура при уретрите у мужчин боку ниже печени В часто наблюдаются легкие aбopтивные формы, однако возможно септическое течение болезни. Лихорадка может быть неправильного типа, продолжительность лихорадочного периода колeблется от нескольких дней до нескольких недель. Сыпь иногда отсутствует, но может быть обильной; появляется на 3—5-й день болезни, носит температура при уретрите у мужчин или розеолезно-папулезный брюшной тиф лечение и профилактика. Увеличиваются печень и селезенка. Отмечается тахикардия, реже брадикардия. Картина крови — без специфических изменений.

Рецидивы наблюдаются реже, чем при брюшном тифе и паратифе А. У детей П. Осложненияпри П. Возможны кишечное кровотечение, перфорация тонкой кишки с развитием перитонита, пневмония, миокардит. При паратифе А инкубационный период короче, чем при брюшном тифе, и составляет в среднем сут. Характерно острое начало заболевания с быстрым повышением температуры тела и наличием в начальном периоде катаральных явлений — насморка, кашля. Лицо больных гиперемировано, сосуды склер инъецированы, можно наблюдать герпетические высыпания на губах и крыльях носа. Температурная реакция не столь постоянна, как при брюшном тифе, часто принимает неправильный характер, а длительность её меньше.

На высоте заболевания возможны озноб и повышенное потоотделение. Достаточно часто экзантема появляется рано й день болезни. Помимо характерной розеолёзной сыпь может быть кореподобной или петехиальной. Она более обильная и располагается не только на коже живота и гpyди, но и на конечностях. Характерны брюшной тиф лечение и профилактика высыпаний и «подсыпания» в брюшном тифе лечение и профилактика заболевания. Чаще заболевание протекает в среднетяжелой форме, интоксикация выражена умеренно, а её продолжительность меньше, чем при брюшном тифе. Так же, как и брюшной тиф, заболевание может принять рецидивирующее течение. Паратиф C в отличие от паратифа A или B протекает в следующих формах: — в гастроэнтеритической форме, которая возникает при пищевом пути инфицирования, характеризуется коротким инкубационным периодом, который при массивной инвазии может продолжаться всего в течение нескольких часов.

Для начала заболевания характерны многократная рвота, боли в животе и диарейный синдром. Диагностика: Лабораторное исследование выделение возбудителя в первые дни заболевания из крови, позже из мочи японские картинки на деменцию жёлчи, серологическое исследование в поздние сроки позволяет установить точный диагноз. В качестве антигенов используют монодиагностикумы к конкретным возбудителям. Исследования рекомендуют начинать с 7-х суток время нарастания титра антител.

Лечение паратифов А, В и С такое же, как и при брюшном тифе. Лечение паратифов проводится антибиотиками, антигистаминные препараты, витамин С, витамины группы В и иные, в том числе витамин U, в течение 2—3 недель с целью ускорения репарации слизистой оболочки кишечника.