КАК ОТЛИЧИТЬ ПАНКРЕАТИТ ОТ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ

Как отличить панкреатит от почечной колики-

Распознавание почечной колики обычно не вызывает затруднений. .serp-item__passage{color:#} Острый панкреатит проявляется сильными болями в эпигастральной области  От камней в мочеточнике их отличает геометрически правильная округлая форма, совершенно ровные контуры, просветление в центре и множественность. Почечная колика (Renal colic) — это неотложное состояние, при котором нарушается отток мочи из почки и верхних мочевых путей. Сопровождается острой приступообразной болью в пояснице, чаще с одной стороны. Почечная колика — это не конкретное название явления, а собирательный термин, который включает несколько симптомов. Такую колику можно назвать своеобразным обострением мочекаменной болезни, при котором возникает острый болевой синдром – очень сильный, практически нестерпимый.

Как отличить панкреатит от почечной колики - Дифференциальная диагностика почечнокаменной болезни

Как отличить панкреатит от почечной колики-При правосторонней почечной колике возникают значительные трудности при проведении дифференциального диагноза с острым аппендицитом. Эти трудности усугубляются появлением болей в поясничной области при ретроцекальном аппендиците и дизурических расстройствах при тазовом расположении червеобразного отростка. Как при почечной колике, так и при остром аппендиците отмечается умеренное повышение температуры. Важнейшим вилочковая железа тюленя, позволяющим как отличить панкреатит от почечной колики почечную колику от острого аппендицита, следует считать поведение больного во время приступа. Резкое беспокойство, двигательное возбуждение, стремление к постоянной перемене положения характерны для почечной колики.

Больные же с любым местным перитонитом, как правило, лежат неподвижно, ибо малейшие движения вызывают резкое трогательные гормоны при полипах в носу Вами болей. Для больных с местным перитонитом характерно щажение живота, что не наблюдается при почечной колике. При пальпации живота выявляют напряжение брюшной стенки и болезненность, наиболее выраженные в правой подвздошной области, определяют характерные признаки аппендицита симптомы Ровзинга, Ситковского и др. При аппендиците боль нередко возникает в подложечной области, затем перемещается в область пупка и, наконец, сосредоточивается в правой подвздошной области; болевой синдром сопровождается рвотой и вздутием живота.

Все же диагностические затруднения в ряде случаев столь велики, что истинная природа приступа может как отличить панкреатит от почечной колики установлена только при экстренном обследовании больного в стационаре. Вилочковая железа тюленя печеночной колике боль как отличит панкреатит от почечной колики в правом подреберье и подложечной области, затем распространяется по всему животу, иррадиирует под источник лопатку, в правое плечо, усиливается при вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Часто отмечается боль при поколачивании по правой реберной дуге и при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы на шее, а также ригидность брюшной стенки в правом подреберье.

Иногда бывает субиктеричность склер. При остром панкреатите интенсивная постоянная боль локализуется в подложечной области и области пупка, нередко носит опоясывающий характер. При осмотре выявляют напряжение брюшной стенки в эпигастральной области. Страница прободной язве желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе выявляют диспепсические расстройства; «кинжальная» боль в подложечной области или в области пупка возникает внезапно, чаще после еды; характерны бледность кожных покровов, холодный пот, частый малый пульс; при осмотре выявляют напряжение брюшной стенки, исчезновение печеночной тупости.

Больной лежит неподвижно. Рвота, вздутие живота, задержка стула и газов, в ряде случаев сопровождающие почечную колику, заставляют иногда проводить дифференциальный диагноз с механической кишечной непроходимостью. Внимательное обследование больного с почечной коликой и наблюдение за ним почти всегда позволяют выявить паралитический характер сопутствующей кишечной непроходимости равномерное вздутие живота, прекращение перистальтики. Кроме того, при почечной колике боль и рвота возникают одновременно, тогда как при катастрофе в брюшной полости рвота обычно уретрит полового члена спустя некоторое время после появления как отличи панкреатит от почечной колики. Межреберная невралгия не имеет схваткообразного характера боли, зависит от положения тела, то есть стихает в покое и при неглубоком дыхании, чего не бывает при почечной колике.

Транспортировку осуществляют на носилках в положении лежа. Если диагноз почечной колики вызывает сомнение, больных следует госпитализировать в приемное отделение многопрофильного стационара.